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为重病患者寻找最佳方案 新都区人民医院联手华西专家开展MDT

2018-2-8 11:03:19 来源:成都日报 阅读次数:19
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近日,新都区人民医院泌尿外科迎来考验:一位70岁的男病患因右肾发现一个4厘米的恶性肿瘤急需治疗,可由于他心房颤动、高血压3级、II型糖尿病、脑梗塞等17种疾病缠身,无法承受手术,让治疗陷入僵局。紧急关头,医院想到了向学科主任——川大华西医院泌尿外科董强教授求助,一场针对这种复杂病情的多学科联合诊疗(MDT)拉开了帷幕。

1月24日,川大华西医院董强教授团队、泌尿外科汤庆峰团队,以及新都区人民医院心血管内科、消化内科、放射科、超声科、输血科等相关科室共计20余名医护人员齐聚泌尿外科示教室,开始对患者的病情进行分析。

“肿瘤良性还是恶性的几率有多大?TNM分期如何?是否能够手术、可以采用哪种手术方式以及术后的预后问题,都需要在手术前评估清楚。而对肾脏肿瘤的术前诊断和分期,其实更大程度上考验的是影像科医生。新都区医院CT和MRI都很高端,能够为泌尿外科提供更多有用的信息。”听取了病人的检查情况后,董强说。

经过分析,大家一致认定了该病人罹患了肾脏恶性肿瘤——透明细胞型肾细胞癌。可是,他目前的基础情况如此糟糕,应该如何进行治疗呢?对此,董强给出了答案——靶向治疗。他认为,目前这个病人肾功极差,合并心、脑及全身器官多种严重疾病,已经丧失了接受根治性肾切除的条件,接下来完成肿瘤穿刺病检后,就可考虑靶向治疗。随后的时间里,杨博博士为大家解读了《2017年最新肾癌治疗指南》,重点讲解了靶向治疗的临床疗效和注意事项;鲁栋梁博士则分享了《肾癌的精准治疗》,给大家讲解了相关的治疗经验。

在这次MDT中,董强教授和汤庆峰主任带着大家彻头彻尾地将肾脏肿瘤的病理基础、临床和影像表现、诊断思路和依据、手术方式和预后做了个梳理,“这是多学科相互学习交流的难得机会,无论是疑难疾病影像阅片技术,还是最佳治疗方案的选择,对临床医生既是考验又是提高。”医院相关负责人说。

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